Η θεραπεία ενός φλεγμονώδους παγκρέατος (παγκρεατίτιδα) περιλαμβάνει σύνθετη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει όχι μόνο τη λήψη φαρμάκων που ανακουφίζουν τους σπασμούς στους πόρους των οργάνων και την ομαλοποίηση των πεπτικών διεργασιών, αλλά και μια δίαιτα. Η συμμόρφωση με αυτό είναι πολύ σημαντική, καθώς η ανάπτυξη παγκρεατίτιδας στο 90% των περιπτώσεων συμβαίνει ακριβώς λόγω του υποσιτισμού και της κατάχρησης αλκοολούχων ποτών. Με άλλα λόγια, μια δίαιτα με φλεγμονή του παγκρέατος βοηθά στην εξάλειψη του ίδιου του παράγοντα που προκάλεσε τη διαταραχή στη λειτουργία αυτού του οργάνου. Και αν δεν εξαλειφθεί, κανένα φάρμακο δεν θα βοηθήσει στην πρόληψη περαιτέρω εξέλιξης της νόσου.
Γενικές πληροφορίες
Πριν μιλήσουμε για το πώς να τρώτε με παγκρεατίτιδα, πρέπει να πούμε λίγα λόγια για την ίδια την ασθένεια και τον μηχανισμό ανάπτυξής της. Όπως αναφέρθηκε στην αρχή, η κύρια αιτία της ανάπτυξής του είναι η ανθυγιεινή διατροφή και η κατάχρηση αλκοόλ. Αυτοί οι παράγοντες είναι που επηρεάζουν αρνητικά την κατάσταση του παγκρέατος, ασκώντας μεγάλο φορτίο σε αυτό και διεγείροντας την παραγωγή πεπτικών ενζύμων.
Εάν ένα άτομο τρώει συνεχώς «βαριές» τροφές, αργά ή γρήγορα το πάγκρεας αρχίζει να «κουράζεται», γεγονός που οδηγεί σε βλάβη στα κύτταρα του και σε μείωση της σύνθεσης των πεπτικών ενζύμων. Αυτό, με τη σειρά του, γίνεται η αιτία πεπτικών διαταραχών και ακόμη μεγαλύτερη αύξηση του φορτίου στο όργανο. Ως αποτέλεσμα αυτού, αναπτύσσονται οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες στο πάγκρεας, που συνεπάγονται σπασμούς στους πόρους, μέσω των οποίων συμβαίνει η εκροή πεπτικών ενζύμων στο δωδεκαδάκτυλο. Ως αποτέλεσμα, συσσωρεύονται στον αδένα και αρχίζουν να χωνεύουν τα δικά του κύτταρα, προκαλώντας έτσι μια έντονη επίθεση πόνου και νέκρωση (θάνατος ιστού).
Έτσι, εμφανίζεται η ανάπτυξη οξείας παγκρεατίτιδας. Και αν η αντιμετώπισή του πραγματοποιηθεί λανθασμένα, οι φλεγμονώδεις διεργασίες παίρνουν μια χρόνια μορφή και καθίσταται αδύνατο να εξαλειφθούν μόνο αργότερα. Η ιδιαιτερότητα της χρόνιας παγκρεατίτιδας είναι ότι τείνει να επιδεινώνεται περιοδικά, προκαλώντας την ίδια κλινική εικόνα που εμφανίζεται στην οξεία φλεγμονή. Μόνο σε αυτή την περίπτωση, οι διαδικασίες αυτο-πέψης ενεργοποιούνται στο πάγκρεας κάθε φορά, μόλις εμφανιστεί μια έξαρση, η οποία αργά ή γρήγορα οδηγεί σε πλήρη δυσλειτουργία του αδένα.
Η σωστή διατροφή για τη φλεγμονή του παγκρέατος αποφεύγει τις συχνές παροξύνσεις και προλαμβάνει την εξέλιξη της νόσου. Δεδομένου ότι σε αυτή την περίπτωση, η δίαιτα αποκλείει εντελώς τα τρόφιμα από τη διατροφή του ασθενούς, τα οποία ασκούν ισχυρό φορτίο στον αδένα, γεγονός που του επιτρέπει να διατηρείται σε ηρεμία για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Μην ξεχνάτε ότι η λειτουργικότητα της χοληδόχου κύστης και του ήπατος εξαρτάται από το έργο του παγκρέατος, προκαλώντας την ανάπτυξη ηπατίτιδας, η οποία περιπλέκει σημαντικά τη διαδικασία θεραπείας. Και αν ξεκινήσετε την ανάπτυξη παγκρεατίτιδας, ένα άτομο έχει σοβαρά προβλήματα υγείας, τα οποία επιδεινώνουν περαιτέρω την ευημερία του.
Επομένως, όταν εμφανιστούν πρωταρχικά σημάδια ανάπτυξης αυτής της νόσου, οι γιατροί πρέπει να διενεργούν μια πλήρη εξέταση, η οποία τους επιτρέπει να αξιολογήσουν επαρκώς την εργασία του ήπατος και του παγκρέατος, καθώς και άλλων οργάνων που αποτελούν τη γαστρεντερική οδό. Δεδομένου ότι εάν η λειτουργικότητά τους είναι μειωμένη, ο ασθενής χρειάζεται πρόσθετη θεραπεία, η οποία βοηθά στην αποκατάσταση της εργασίας του.
Οξεία φλεγμονή και έξαρση χρόνιας: δίαιτα
Τα συμπτώματα της παγκρεατικής φλεγμονής είναι έντονα. Πρώτα απ 'όλα, ένα άτομο έχει μια οξεία επίθεση πόνου, η οποία μπορεί να εντοπιστεί τόσο στο δεξιό όσο και στο αριστερό υποχόνδριο, ανάλογα με το τμήμα του οργάνου που έχει υποστεί φλεγμονή. Σε αυτή την περίπτωση, το επώδυνο σύνδρομο έχει πάντα τη φύση του έρπητα ζωστήρα. Καλύπτει όχι μόνο την περιοχή του υποχονδρίου, αλλά και πρακτικά ολόκληρη την κοιλιακή κοιλότητα και μπορεί να ακτινοβολεί στις ωμοπλάτες, στο κάτω μέρος της πλάτης και στο στέρνο. Ο πόνος απλώς δεσμεύει τον ασθενή και κάθε κίνηση γίνεται η αιτία της περαιτέρω έντασής του.
Όταν το πάγκρεας φλεγμονή, η γενική κλινική εικόνα μπορεί να συμπληρωθεί:
- αύξηση της θερμοκρασίας?
- ναυτία και έμετος;
- διάρροια;
- κρυάδα;
- αδυναμία;
- λεύκανση του δέρματος κ. λπ.
Σε περίπτωση οξείας παγκρεατίτιδας και έξαρσης ενός χρόνιου ασθενούς, είναι απαραίτητο να νοσηλευτείτε αμέσως, καθώς μόνο εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη θα αποτρέψει τις διαδικασίες αυτο-πέψης στο πάγκρεας και θα σταματήσει το σύνδρομο πόνου. Στην περίπτωση αυτή χρησιμοποιείται μόνο φαρμακευτική θεραπεία, ενώ όλα τα φάρμακα χορηγούνται είτε ενδοφλεβίως είτε ενδομυϊκά.
Η διατροφή παίζει επίσης σημαντικό ρόλο στη θεραπεία της οξείας ή επιδεινούμενης χρόνιας φλεγμονής. Και μιλώντας για το τι μπορείτε να φάτε σε αυτή την περίπτωση, η απάντηση είναι απλή - τίποτα. Για αρκετές ημέρες, ο ασθενής θα χρειαστεί να λιμοκτονήσει, αφού μόνο έτσι μπορεί να μειώσει την έκκριση των πεπτικών ενζύμων και να μειώσει τη φλεγμονή.
Το μόνο που επιτρέπεται σε περίπτωση οξείας προσβολής είναι να πίνετε μεταλλικό νερό σε πολύ μικρές ποσότητες και σε τακτά χρονικά διαστήματα. Για πρώτη φορά, ο ασθενής επιτρέπεται να φάει μόνο όταν οι γιατροί καταφέρουν να σταματήσουν εντελώς την επίθεση. Κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει για 2-3 ημέρες.
Σε αυτή την περίπτωση, όλα τα πιάτα πρέπει να σερβίρονται μόνο ζεστά και πολτοποιημένα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, επιτρέπεται η χρήση:
- πουρέ πατάτας μαγειρεμένο σε νερό χωρίς τη χρήση γάλακτος και βουτύρου.
- χυλός στο νερό?
- πηκτή;
- κομπόστες?
- κροτίδες.
Ο ασθενής θα πρέπει να τηρήσει μια τέτοια δίαιτα για περίπου 2-3 εβδομάδες. Και μόνο αφού εξαφανιστούν όλα τα σημάδια οξείας φλεγμονής του παγκρέατος, προστίθενται στη διατροφή:
- ψάρι και κρέας με χαμηλά λιπαρά.
- γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση·
- σούπες γάλακτος και δημητριακά?
- χυμοί λαχανικών και φρούτων?
- ξερό ψωμί.
Είναι απαραίτητο να μεταβείτε στην «κανονική» διατροφή σταδιακά και μόνο μετά από 8-10 εβδομάδες μετά τη φλεγμονή. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να τηρούνται ορισμένοι περιορισμοί και κανόνες που θα αποτρέψουν την επανάληψη μιας επίθεσης. Και τι είδους δίαιτα συνταγογραφείται για ασθενείς με παγκρεατίτιδα, θα μάθετε τώρα.
Δίαιτα μετά τη διακοπή μιας επίθεσης
Έτσι, έχει ήδη ειπωθεί παραπάνω ποια δίαιτα συνταγογραφείται για φλεγμονή του παγκρέατος. Τι να κάνουμε όμως μετά, όταν η επίθεση έχει ήδη συλληφθεί και η κατάσταση του ασθενούς επανέρχεται στο φυσιολογικό; Δεδομένου ότι τα κύτταρα του παγκρέατος δεν έχουν την ιδιότητα της αυτοθεραπείας, προκειμένου να αποφευχθεί η περαιτέρω καταστροφή τους και η βλάβη της λειτουργικότητας του οργάνου, ο ασθενής θα πρέπει να τηρήσει μια δίαιτα που έχει τα δικά του χαρακτηριστικά:
- το φαγητό πρέπει να σερβίρεται ζεστό (τα ζεστά και κρύα πιάτα ερεθίζουν το πάγκρεας και μπορεί να προκαλέσουν επίθεση πόνου).
- όλα τα γεύματα πρέπει να είναι στον ατμό ή μαγειρεμένα.
- οι μερίδες πρέπει να είναι μικρές (αυτό θα μειώσει το φορτίο στο πάγκρεας).
- πρέπει να τρώτε 5-6 φορές την ημέρα, το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι το αργότερο 2 ώρες πριν τον ύπνο (με παγκρεατίτιδα, απαγορεύεται να τρώτε τη νύχτα).
Υπάρχουν ορισμένα τρόφιμα που δεν πρέπει να καταναλώνονται με αυτήν την ασθένεια. Αυτά περιλαμβάνουν:
- όλα τα λιπαρά ψάρια και κρέας?
- τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα?
- Salo;
- καπνιστά κρέατα?
- φρέσκα είδη ζαχαροπλαστικής?
- φρέσκα αρτοσκευάσματα?
- γαλακτοκομικά και γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά (πάνω από 1, 5%).
- λουκάνικα?
- ημικατεργασμένα προϊόντα?
- κονσερβοποιημένα τρόφιμα;
- ζεστά μπαχαρικά και σάλτσες?
- ανθρακούχα και αλκοολούχα ποτά.
Μιλώντας για τη διατροφή που πρέπει να ακολουθήσετε με την παγκρεατίτιδα, θα πρέπει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή στη χρήση αλκοόλ. Μερικοί άνθρωποι που πάσχουν από αυτή την πάθηση πιστεύουν ότι εάν πίνετε 50-100 ml αλκοόλ την εβδομάδα, δεν θα υπάρχει τίποτα κακό σε αυτό, καθώς τέτοιες δόσεις αλκοόλ θεωρούνται ακόμη και ευεργετικές για τον οργανισμό. Σε φυσιολογικές περιπτώσεις, αυτό ισχύει, αλλά όχι με την παγκρεατίτιδα.
Τα αλκοολούχα ποτά περιέχουν αιθυλική αλκοόλη, η οποία έχει καταστροφική επίδραση στα κύτταρα του σώματος και επίσης αυξάνει την όρεξη, με αποτέλεσμα ένα άτομο να αρχίζει ακούσια να τρώει πολύ περισσότερο. Και αυτό οδηγεί σε αύξηση του φορτίου στο πάγκρεας και αυξάνει τον κίνδυνο πόνου. Ως εκ τούτου, τα άτομα που έχουν διαγνωστεί με παγκρεατίτιδα απαγορεύεται αυστηρά να λαμβάνουν αλκοόλ, ακόμη και σε μικρές ποσότητες.
Όσον αφορά τα επιτρεπόμενα προϊόντα, αυτά περιλαμβάνουν:
- άπαχα κρέατα - γαλοπούλα, κοτόπουλο, κουνέλι, μοσχαρίσιο κρέας.
- άπαχο ψάρι?
- φαγόπυρο, ρύζι, σιμιγδάλι, ζυμαρικά, φακές?
- λαχανικά και φρούτα?
- χυμοί (μόνο όχι συσκευασμένοι)?
- αυγά;
- Αποξηραμένα αρτοσκευάσματα.
- μπισκότα χωρίς κρέμα και γέμιση σοκολάτας.
- γάλα, τυρί, τυρί cottage?
- κεφίρ, ψημένο γάλα που έχει υποστεί ζύμωση.
Όλα αυτά τα τρόφιμα μπορούν εύκολα να δημιουργήσουν ένα μενού διατροφής για μια ολόκληρη εβδομάδα. Επιπλέον, κάθε μέρα θα ποικίλλει. Για παράδειγμα, το κρέας μπορεί να μαγειρευτεί εύκολα σε ζυμαρικά, κοτολέτες, κεφτεδάκια κ. λπ. Από τυρί cottage - κατσαρόλες και cheese cakes. Τα λαχανικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο για συνοδευτικά όσο και για σαλάτες. Το κύριο πράγμα είναι να ενεργοποιήσετε τη φαντασία σας.
Αλλά δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι, ενώ ακολουθείτε μια δίαιτα, είναι επίσης απαραίτητο να λαμβάνετε φάρμακα που έχουν συνταγογραφηθεί από γιατρό. Θα βοηθήσουν στη βελτίωση της πέψης και στην πρόληψη της επιδείνωσης της νόσου.
Συνταγές δίαιτας
Στο Διαδίκτυο μπορείτε να βρείτε έναν τεράστιο αριθμό συνταγών για διαιτητικά πιάτα που επιτρέπεται να καταναλώνονται με παγκρεατίτιδα. Θα σας βοηθήσουν να δημιουργήσετε εύκολα ένα πρόχειρο μενού για την εβδομάδα. Για παράδειγμα, μια συνταγή για την παρασκευή πουτίγκας από τυρόπηγμα είναι πολύ δημοφιλής, η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για πρωινό όσο και για απογευματινό σνακ. Για να το προετοιμάσετε θα χρειαστείτε τα ακόλουθα συστατικά:
- τυρί cottage χωρίς λιπαρά - 350 g.
- αυγά κοτόπουλου - 4 τεμ. ;
- ξινή κρέμα με χαμηλά λιπαρά - 80 g.
- κρυσταλλική ζάχαρη - 100 g;
- άμυλο - 1 κουταλιά της σούπας?
- σιμιγδάλι - 1 κουταλιά της σούπας
Για να ετοιμάσετε το τυρόπηγμα, πρέπει πρώτα να χτυπήσετε καλά το τυρόπηγμα με ένα μπλέντερ ή μίξερ ώστε να γίνει μια ομοιογενής μάζα αέρα. Στη συνέχεια, πρέπει να προσθέσετε τους κρόκους από τα αυγά κοτόπουλου σε αυτό (τα ασπράδια πρέπει να τοποθετηθούν στο ψυγείο για λίγο) και να ανακατέψετε ξανά τα πάντα καλά. Στη συνέχεια, προσθέστε ξινή κρέμα, σιμιγδάλι και άμυλο στην προκύπτουσα μάζα και χτυπήστε τα πάντα καλά με ένα μίξερ ξανά.
Μετά από αυτό, πρέπει να βγάλετε τις πρωτεΐνες από το ψυγείο, να τις χτυπήσετε μέχρι να σχηματιστεί μια κορυφή, προσθέτοντας σταδιακά ζάχαρη σε αυτές. Στη συνέχεια, πρέπει να συνδυάσετε τις πρωτεΐνες με τη μάζα του τυροπήγματος, ανακατεύοντάς τες απαλά με ένα κουτάλι, αλλά όχι με ένα μίξερ.
Μόλις ψηθεί καλά το τυρόπηγμα (πρέπει να είναι υγρό), πρέπει να χυθεί σε ένα ταψί καλυμμένο με περγαμηνή. Από πάνω η φόρμα πρέπει να καλυφθεί με αλουμινόχαρτο και στη συνέχεια να τοποθετηθεί σε προθερμασμένο φούρνο στους 180 βαθμούς για 30 λεπτά. Μετά από αυτό το διάστημα, πρέπει να αφαιρέσετε το αλουμινόχαρτο και η πουτίγκα να συνεχίσει να ψήνεται για περίπου 15-20 λεπτά. Μόλις είναι έτοιμο, πρέπει να σβήσει ο φούρνος, αλλά δεν πρέπει να ανοίξει αμέσως η πόρτα, γιατί μπορεί να καθίσει η πουτίγκα. Πρέπει να δώσει 20-30 λεπτά για να κρυώσει λίγο και μετά μπορεί να σερβιριστεί.
Υπάρχει μια άλλη συνταγή για το μαγείρεμα ενός πιάτου που επιτρέπεται να καταναλωθεί με παγκρεατίτιδα. Και αυτή είναι μια σούπα από πουρέ κοτόπουλου και κουνουπιδιού. Για να το ετοιμάσετε θα χρειαστείτε:
- νερό - 2 l;
- πατάτες - 2 τεμ. ;
- κουνουπίδι - 5-7 ταξιανθίες.
- καρότα - 1 τεμ. ;
- στήθος κοτόπουλου - 300-350 g.
Ρίχνουμε στήθος κοτόπουλου με 1 λίτρο νερό και βράζουμε σε χαμηλή φωτιά. Θα πρέπει να βράσει για 20 λεπτά μετά το βράσιμο, μετά από το οποίο θα πρέπει να στραγγίξει το νερό και το στήθος πρέπει να γεμίσει ξανά με νερό και να μαγειρευτεί μέχρι να ψηθεί πλήρως. Στη συνέχεια, πρέπει να στραγγίξετε ξανά τον ζωμό, να πάρετε το στήθος, να το κρυώσετε και να το μετακινήσετε αρκετές φορές μέσω ενός μύλου κρέατος.
Μετά από αυτό, πρέπει να προετοιμάσετε τα καρότα και τις πατάτες ξεφλουδίζοντάς τα, ξεπλένοντάς τα με τρεχούμενο νερό και κόβοντάς τα σε κύβους. Τα λαχανικά πρέπει να χυθούν με νερό και να βάλουν φωτιά. Μαγειρέψτε για 10 λεπτά μετά το βράσιμο, και στη συνέχεια προσθέστε κουνουπίδι σε αυτά και, χωρίς να μειώσετε τη φωτιά, συνεχίστε το ψήσιμο για περίπου 7-10 λεπτά.
Όταν όλα τα λαχανικά είναι έτοιμα, πρέπει να αφαιρεθούν από τον προκύπτον ζωμό λαχανικών, να τα ψιλοκόψετε με ένα μπλέντερ ή να τρίψετε μέσα από ένα κόσκινο και μετά να ανακατέψετε ξανά με το ζωμό, μόνο που αυτή τη φορά βάζουμε και τον κιμά κοτόπουλου σε αυτό. Εάν η παγκρεατίτιδα βρίσκεται σε φάση σταθερής ύφεσης, η παρασκευασμένη σούπα μπορεί να αλατιστεί ελαφρώς και να προστεθούν φρέσκα βότανα.
Υπάρχουν πολλές συνταγές για την προετοιμασία διαιτητικών πιάτων. Το κύριο πράγμα είναι να μην μπερδεύεστε σε αυτήν την ποικιλία και να χρησιμοποιείτε μόνο εκείνα που περιλαμβάνουν προϊόντα που επιτρέπονται για παγκρεατίτιδα. Και ο γιατρός πρέπει να τους πει με περισσότερες λεπτομέρειες.