Σημαντικό: Δεν συνιστάται η τήρηση της δίαιτας χωρίς πρώτα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Αυτός ο κανόνας είναι σχετικός όχι μόνο για όσους έχουν εντοπίσει ασθένειες, αλλά και για όλους τους άλλους.
Σε αντίθεση με τις περισσότερες δημοφιλείς σήμερα δίαιτες, οι στόχοι της κετογονικής δίαιτας από την αρχή ήταν καθαρά ιατρικοί. Παραμένουν στην ημερήσια διάταξη και σήμερα. Σε γενικές γραμμές, η λέξη «δίαιτα» αρχικά δεν είχε καμία σχέση με την απώλεια βάρους. Αυτή η λέξη σημαίνει ένα σύνολο διατροφικών κανόνων που πρέπει να ακολουθούνται σε μια δεδομένη κατάσταση - κατά τη θεραπεία μιας συγκεκριμένης ασθένειας, κατά την περίοδο της μετεγχειρητικής θεραπείας.
Η κετοδίαιτα οφείλει την ανανεωμένη δημοτικότητά της σε μεγάλο βαθμό σε έναν Αμερικανό παραγωγό ταινιών, του οποίου το παιδί υπέφερε από επιληψία για μεγάλο χρονικό διάστημα. Παρά τις πολυάριθμες επισκέψεις στους πιο διάσημους και εξαιρετικούς νευρολόγους, οι οποίοι δοκίμασαν, όπως φαίνεται, όλα τα πιο αποτελεσματικά αντιεπιληπτικά φάρμακα που υπάρχουν στη φύση, η κατάσταση του αγοριού δεν βελτιώθηκε καθόλου. Ο σχεδόν απελπισμένος πατέρας διάβασε πολλή βιβλιογραφία για το θέμα της θεραπείας της επιληψίας στην τοπική βιβλιοθήκη και ξαφνικά συνάντησε μια περιγραφή της κετογονικής δίαιτας, την οποία δεν του είχε συστήσει ακόμη κανένας ειδικός. Έβαλε αμέσως τον γιο του σε αυτή τη δίαιτα και, προς μεγάλη του χαρά, διαπίστωσε ότι η συχνότητα των κρίσεων του αγοριού μειώθηκε σημαντικά.
Έτσι λοιπόν, η κετογονική δίαιτα επινοήθηκε για να μειωθεί η συχνότητα των επιληπτικών κρίσεων - κυρίως στα παιδιά. Δεν υπήρξε μείωση στην πρόσληψη θερμίδων. οι υδατάνθρακες απλώς αντικαταστάθηκαν με λίπη. Τα παιδιά τέθηκαν σε αυτή τη δίαιτα για 36 ώρες και η συχνότητα των κρίσεων μειώθηκε.
Η κετογονική δίαιτα χρησιμοποιείται πλέον για τη θεραπεία όχι μόνο της επιληψίας, αλλά και της νόσου του Αλτσχάιμερ, της λιπώδους ηπατικής νόσου (λιπώδες ήπαρ), ακόμη και ορισμένων τύπων καρκίνου. Γενικά, τα ιατρικά του οφέλη είναι αναμφισβήτητα. Τι γίνεται με την απώλεια βάρους;
Η κετογονική δίαιτα είναι μια δίαιτα που αποτελείται από γεύματα με πολύ υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά (ζωικά λίπη και μερικά φυτικά έλαια), ζωικές πρωτεΐνες και πολύ λίγους υδατάνθρακες, έτσι ώστε περίπου το 80% των ενεργειακών αναγκών του σώματος να καλύπτονται από τη διάσπαση του λίπους (η περιεκτικότητα σε λίπος της διατροφής του μέσου Ευρωπαίου παρέχει το 30-35% της ενέργειας που χρειάζεται το σώμα κατά τη διάρκεια της ημέρας). Και παρόμοια με αυτό που συμβαίνει κατά τη διάρκεια της νηστείας, η διάσπαση μεγάλων ποσοτήτων λίπους οδηγεί σε αυξημένη οξύτητα στο σώμα. Αυτό μπορεί πιθανώς να εξηγήσει γιατί η χρήση ενός τέτοιου διατροφικού συμπλέγματος οδηγεί σε μείωση της συχνότητας των επιληπτικών κρίσεων.
Ο στόχος της κετογονικής δίαιτας είναι να βάλει το σώμα σε κατάσταση κέτωσης.
Η κέτωση είναι μια παθολογική κατάσταση του σώματος στην οποία κυριαρχούν κετονοσώματα στους ιστούς του. Η κατάσταση της κέτωσης σημαίνει ότι το σώμα χρησιμοποιεί αποκλειστικά λίπος που είναι αποθηκευμένο κάτω από το δέρμα για να καλύψει τις ενεργειακές ανάγκες, γεγονός που εμποδίζει τη μυϊκή διάσπαση. Ενώ βρίσκεστε σε κατάσταση κέτωσης, θα αντλείτε ενέργεια από κετόνες - καρβονυλικές ενώσεις που σχηματίζονται όταν διασπώνται τα λίπη. Παρεμπιπτόντως, οι κετόνες είναι μια εξαιρετική πηγή ενέργειας για τον εγκέφαλο, αντικαθιστώντας σχεδόν τέλεια τη γλυκόζη.
Ένα άλλο θετικό χαρακτηριστικό της κέτωσης είναι ότι σε αυτή την κατάσταση πρακτικά δεν θα βιώσετε πείνα, επομένως, θα τρώτε λιγότερο, πράγμα που σημαίνει ότι δεν θα καλύψετε πλήρως το ενεργειακό σας κόστος.
Προκειμένου να τεθεί το σώμα σε κατάσταση κέτωσης, η δίαιτα είναι δομημένη με τέτοιο τρόπο ώστε τα λίπη να κυριαρχούν σαφώς στη διατροφή, και κυρίως τα κορεσμένα λίπη (η δίαιτα αποτελείται από 90% λιπαρά, με βάση την περιεκτικότητα σε θερμίδες).
Μάλιστα, η δίαιτα που χρησιμοποιούν πολλοί επαγγελματίες bodybuilders την τελευταία εβδομάδα πριν από έναν αγώνα μπορεί να ονομαστεί και κετογονική: αποτελείται μόνο από σολομό (συνήθως ψητό, αλλά μπορεί να παρασκευαστεί σε άλλες μορφές), φυστικοβούτυρο και πράσινα λαχανικά (μαρούλι, μπρόκολο, σπανάκι, λάχανο). Είναι ακόμη καλύτερο να προσθέσετε λάδι λιναρόσπορου ή λάδι καρυδιού σε αυτή τη δίαιτα. Υπάρχει ήδη πολύ περισσότερη πρωτεΐνη εδώ, η οποία μειώνει τα προβλήματα, αλλά δεν τα εξαλείφει εντελώς.
Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της κλασικής κετογονικής δίαιτας
Το συν είναι ότι αυτή η δίαιτα είναι πολύ αποτελεσματική, η δίαιτα λειτουργεί και πώς! Το κύριο πράγμα είναι ότι πρακτικά δεν θα βιώσετε αισθήματα πείνας, πράγμα που σημαίνει ότι ο περιορισμός των θερμίδων στη διατροφή σας θα είναι αρκετά εύκολο να ανεχθεί. Οι κετόνες είναι μια εξαιρετική πηγή ενέργειας για τον εγκέφαλο.
Είναι επίσης σημαντικό η κετογονική δίαιτα να μειώνει τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων λόγω της απότομης μείωσης της έκκρισης ινσουλίνης. Αλλά για τους ανθρώπους που ακολουθούν έναν ενεργό τρόπο ζωής, αυτό το συν μπορεί εύκολα να μετατραπεί σε μείον, επειδή η ινσουλίνη είναι ένας ισχυρός αντι-καταβολικός παράγοντας. Η μείωση της έκκρισης ινσουλίνης υπερτίθεται στην ικανότητα μιας κετογονικής δίαιτας να προκαλεί οξέωση στους μύες, πράγμα που σημαίνει ότι αυξάνεται η πρωτεόλυση, δηλαδή διευκολύνεται η διάσπαση των πρωτεϊνών του ίδιου του σώματος. Και ο καταβολισμός μπορεί να ξεφύγει από τον έλεγχο. Όχι άμεσα βέβαια, αλλά σε 3-4 μέρες σίγουρα.
Είναι απλά αδύνατο να ακολουθήσεις την κλασική κετογονική δίαιτα για μεγάλο χρονικό διάστημα - αρχίζεις να νιώθεις άρρωστος με τον πιο φυσικό τρόπο. Δεν είναι τυχαίο ότι για τα παιδιά που πάσχουν από επιληψία, η κετογονική δίαιτα περιορίστηκε σε μια περίοδο 36 ωρών.
Η κετογονική δίαιτα χρησιμοποιείται σήμερα για τη θεραπεία ορισμένων τύπων καρκίνου. Συγκεκριμένα, ο καρκίνος του προστάτη χρησιμοποιεί την ικανότητα της δίαιτας να μειώνει την παραγωγή του IGF-1 (ινσουλινοειδής αυξητικός παράγοντας 1).
Ένα άλλο μειονέκτημα είναι η μείωση του επιπέδου της ελεύθερης τεστοστερόνης στο πλάσμα του αίματος.
Ο κύριος κίνδυνος της κετοδίαιτας είναι η αύξηση των επιπέδων κετόνης στο αίμα, η οποία μειώνει το επίπεδο οξύτητας (pH) του αίματος και μπορεί να προκαλέσει θάνατο σε ακραίες περιπτώσεις. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται «κετοξέωση». Πρώτα απ 'όλα, αυτό ισχύει για άτομα με σοβαρές και μέτριες μορφές διαβήτη. Εάν δεν υπάρχει, δεν χρειάζεται να ανησυχείτε για αυτό, καθώς το αίμα υγιών ανθρώπων περιέχει ακριβώς τόσες κετόνες όσες μπορεί να επεξεργαστεί το σώμα.
Χρειάζεται χρόνος για να εγκαταλείψει το σώμα τη γλυκόζη και να μάθει να τροφοδοτεί τον εγκέφαλο με κετονικά σώματα, οπότε το επίπεδο σωματικής και πνευματικής δραστηριότητας μπορεί να μειωθεί την πρώτη εβδομάδα. Τα κύρια συμπτώματα είναι λήθαργος, ζάλη και ψυχική ομίχλη.
Πολλοί άνθρωποι βιώνουν αυτή την κατάσταση εξαιρετικά οδυνηρά και «τα παρατάνε» κυριολεκτικά τη δεύτερη μέρα. Αλλά η κατάσταση της υγείας επανέρχεται πλήρως στο φυσιολογικό την τρίτη έως την πέμπτη ημέρα, όταν το σώμα αναδομείται.
Η έλλειψη φυτικών ινών προκαλεί αργή λειτουργία του εντέρου. Το κύριο σημείο της κετογονικής δίαιτας είναι η πλήρης αποχή από τους υδατάνθρακες. Κατά συνέπεια, η διατροφή πρέπει να αποτελείται από πρωτεΐνες και λίπη και οι φυτικές ίνες είναι ένας σύνθετος υδατάνθρακας. Είναι δυνατόν να ληφθούν οι φυτικές ίνες στην καθαρή τους μορφή και απλώς να συμπεριληφθούν στη διατροφή πράσινα λαχανικά ή φύλλα μαρουλιού, τα οποία περιέχουν αρκετές χονδρές διαιτητικές ίνες.
Ένα σημαντικό μειονέκτημα της δίαιτας είναι η ανεπάρκεια μικροστοιχείων που προκαλείται από τον αποκλεισμό τροφών που περιέχουν υδατάνθρακες από τη διατροφή. Ουσιαστικά, οποιοδήποτε κρέας ή γαλακτοκομικά προϊόντα συνιστώνται σε μια κετογονική δίαιτα δεν περιέχουν τις περισσότερες βιταμίνες ή μέταλλα. Ο καλύτερος τρόπος για να αποφύγετε την ανεπάρκεια είναι να λαμβάνετε βιταμίνες και μέταλλα, συμπληρώματα διατροφής που περιέχουν μέταλλα. Μια σειρά από μέταλλα, όπως ο ψευδάργυρος ή το μαγνήσιο, είναι κρίσιμα για τη λειτουργία του σώματος και τα ορμονικά επίπεδα.
Αντενδείξεις
Οι κετογονικές δίαιτες αντενδείκνυνται στην παρουσία ή στο ιστορικό ηπατικής νόσου, νεφρικής νόσου, μεταβολικών διαταραχών (συμπεριλαμβανομένων συγγενών και γενετικά καθορισμένων μεταβολικών διαταραχών), προοδευτικής εγκεφαλοπάθειας, καθώς και σακχαρώδους διαβήτη, καρδιαγγειακών παθήσεων, εγκεφαλοαγγειακών και λιπιδικών παθήσεων, καθώς και κατά τη λήψη βαλπροϊκού οξέος. Επί του παρόντος δεν υπάρχουν γνωστές αντενδείξεις για τη χρήση του.
Κατά τη συνταγογράφηση κετογονικής δίαιτας, η δίαιτα για κάθε παιδί και ενήλικα υπολογίζεται μόνο από γιατρό! Αυστηρά ατομικά, λαμβάνοντας υπόψη τη διάγνωση, την ηλικία και το βάρος του παιδιού, τις διατροφικές του ανάγκες. Η περιεκτικότητα των τροφίμων σε βασικά θρεπτικά συστατικά (πρωτεΐνες, λίπη, υδατάνθρακες) επιλέγεται σε μια συγκεκριμένη αναλογία, η οποία καθορίζεται μόνο από ειδικό! Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η αναλογία αυτή μπορεί να αλλάξει, γι' αυτό είναι απαραίτητη η συνεχής παρακολούθηση του ασθενούς από τον θεράποντα ιατρό, ο οποίος, εάν χρειάζεται, κάνει διατροφικές προσαρμογές. Η διατροφή του ασθενούς περιλαμβάνει διάφορα είδη λιπαρών τροφών - μπέικον, κρέμα γάλακτος, φυτικά έλαια, όπως ο λιναρόσπορος. Σε χώρες όπου η κετογονική δίαιτα χρησιμοποιείται ευρέως, η βιομηχανία τροφίμων παράγει πολλά ειδικά προϊόντα που μπορούν να προσφέρουν ένα ποικίλο και θρεπτικό μενού.
Για όσους ξεκινούν μια πορεία θεραπείας, οι διατροφολόγοι έχουν αναπτύξει ειδικά μιλκσέικ με μεγάλη ποσότητα λίπους, τα οποία όχι μόνο μπορούν να πιουν, αλλά και να καταναλωθούν κατεψυγμένα σαν παγωτό. Αυτό βοηθά το παιδί να συνηθίσει τις λιπαρές τροφές και δημιουργεί τις απαραίτητες βιοχημικές αλλαγές στον οργανισμό που παρέχουν αντιεπιληπτικό αποτέλεσμα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο γιατρός απαιτεί μεγάλη δεξιότητα στη δημιουργία ενός μενού, διαφορετικά το παιδί θα βαρεθεί γρήγορα τη μονότονη διατροφή και μπορεί να αρνηθεί να φάει εντελώς. Κατά τη διάρκεια διαφόρων ασθενειών, όπως το κρυολόγημα, ο μεταβολισμός αλλάζει πάντα. Αυτό μπορεί να κάνει την κετογονική δίαιτα λιγότερο αποτελεσματική. Σε τέτοιες καταστάσεις, θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας ώστε να μπορέσει να προσαρμόσει το μενού.
Τι μπορείτε να φάτε σε μια κετογονική δίαιτα και ποιες συστάσεις πρέπει να ακολουθήσετε;
Η κετογονική δίαιτα επικεντρώνεται σε τροφές πλούσιες σε πρωτεΐνες και λιπαρά. Είναι σημαντικό η μέτρια κατανάλωση λίπους να είναι υγιεινή και μάλιστα απαραίτητη, γιατί είναι το λίπος που προκαλεί ένα μακροχρόνιο αίσθημα πληρότητας.
Τα λίπη μπορούν να χωριστούν σε τρεις ομάδες:
- κορεσμένα λιπαρά (που βρίσκονται στο κόκκινο κρέας και τα γαλακτοκομικά προϊόντα).
- ακόρεστα (που βρίσκονται σε φυτικά έλαια και λαχανικά).
- μονοακόρεστα (βρίσκονται στα ψάρια και τις ελιές).
Τα λίπη εκτελούν πολλές λειτουργίες στο ανθρώπινο σώμα:
- ενέργεια (με έλλειψη θερμίδων, τα λίπη μπορούν να διασπαστούν, τροφοδοτώντας το σώμα με ενέργεια).
- προστατευτικό (όλα τα όργανα καλύπτονται με λεπτό στρώμα και έχουν υψηλές θερμομονωτικές ιδιότητες).
- κατασκευή (μέρος κυτταρικών μεμβρανών).
- ενζυματικά (ορισμένα λιπίδια αποτελούν μέρος συμπαράγοντων).
- ορμονικά (ορισμένα λιπίδια αποτελούν μέρος των ορμονών και των μεσολαβητών).
Η καλύτερη επιλογή θα ήταν τροφές πλούσιες σε πρωτεΐνη - κρέας, ψάρι, γάλα, τυρί cottage, αυγά, τυρί, καθώς και τα παράγωγά τους. Οι υδατάνθρακες είναι αποδεκτοί, αλλά μόνο σε μικρές ποσότητες. 30-50 γραμμάρια φυτικών ινών θα είναι αρκετά για την πέψη.
Δεν συνιστώνται αυστηρά προϊόντα που περιέχουν άμυλο (δημητριακά, ζυμαρικά, πατάτες) και ζάχαρη σε οποιαδήποτε μορφή. Σχεδόν όλα τα φρούτα περιέχουν πολλή ζάχαρη με τη μία ή την άλλη μορφή, επομένως απαγορεύονται επίσης. Είναι πάντα απαραίτητο να εξετάζετε τη σύνθεση του προϊόντος στην ετικέτα, γιατί ακόμη και ένα ποτήρι γάλα περιέχει περίπου 15 γραμμάρια υδατάνθρακες. Επιπλέον, μελετάται μια λίστα με βασικά πρόσθετα τροφίμων, τα οποία θα πρέπει επίσης να αποκλειστούν, έστω και μόνο επειδή είναι επιβλαβή.
Για να ενθαρρύνετε την απώλεια βάρους, πίνετε άφθονο νερό. Το νερό βοηθά το σώμα να κάψει περισσότερες θερμίδες και προλαμβάνει τη δυσκοιλιότητα. Περιορίστε την πρόσληψη καφεΐνης. Ασκηθείτε τακτικά.
Η άσκηση θα σας βοηθήσει να χάσετε λίπος πιο γρήγορα σε μια κετογονική δίαιτα. Περπατήστε, κάντε ποδήλατο, τρέξτε στο πάρκο ή ασκηθείτε στο γυμναστήριο. Η ενσωμάτωση της φυσικής δραστηριότητας στο καθημερινό σας πρόγραμμα μπορεί να σας βοηθήσει να διατηρήσετε μια υγιή καρδιά και να χάσετε βάρος.
Κοιμηθείτε καλά. Στα αρχικά στάδια της κέτωσης, μπορεί να αισθάνεστε πολύ κουρασμένοι. Κοιμηθείτε τουλάχιστον 7-8 ώρες τη νύχτα για να αποκαταστήσετε την ενέργεια. Η καλή ξεκούραση θα προωθήσει επίσης την απώλεια βάρους.
Επικοινωνήστε με το γιατρό σας εάν εμφανίσετε συμπτώματα που μοιάζουν με κρυολόγημα. Πολλοί άνθρωποι αισθάνονται κουρασμένοι και έχουν ήπιο πονοκέφαλο κατά τη διάρκεια της κέτωσης. Μερικές φορές οι ανεπιθύμητες ενέργειες γίνονται αρκετά σοβαρές ώστε να απαιτούν ιατρική φροντίδα.
Πότε τίθεται σε ισχύ η δίαιτα;
Το αποτέλεσμα της χρήσης της κετογονικής δίαιτας εμφανίζεται σταδιακά κατά τους πρώτους 3 μήνες μετά την έναρξή της. Τυπικά, απαιτείται μακροχρόνια θεραπεία (για αρκετά χρόνια, συνήθως 2-3 χρόνια), μετά την οποία παρατηρείται γενικά σταθερή βελτίωση, η οποία επιμένει ακόμη και με κανονική δίαιτα. Έτσι, δεν υπάρχει ανάγκη να ακολουθείτε μια κετογονική δίαιτα εφ’ όρου ζωής.
Σε πολλές περιπτώσεις, η θετική επίδραση είναι αισθητή ήδη από την πρώτη ή τη δεύτερη εβδομάδα της θεραπείας. Ωστόσο, μερικές φορές μέσα σε έναν ή δύο μήνες από τη χρήση της δίαιτας δεν παρατηρείται κανένα αποτέλεσμα - σε αυτήν την περίπτωση είναι πολύ νωρίς για να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας. ίσως ο γιατρός χρειάζεται να υπολογίσει πιο προσεκτικά τις βιοχημικές παραμέτρους.
Σύμφωνα με τη γενικά αποδεκτή αντίληψη, αυτό είναι σε μεγάλο βαθμό μια παραλλαγή στο θέμα της θεραπευτικής νηστείας που ακολουθείται από ένα «φόρτο» τροφών που προκαλούν κέτωση. Για τις πρώτες τρεις ημέρες της θεραπείας, θα πρέπει να αρνηθείτε εντελώς οποιοδήποτε φαγητό και να περιοριστείτε μόνο στο πόσιμο νερό σε οποιαδήποτε ποσότητα. Το μεταλλικό νερό και τα τεχνητά ζαχαρούχα ποτά με και χωρίς ανθρακούχο νερό, καθώς και οι χυμοί, απαγορεύονται. Μπορείτε να πιείτε πράσινο τσάι. Το νερό μπορεί να βράσει ή να καθαριστεί. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι απαραίτητο να μειωθεί η σωματική δραστηριότητα του ασθενούς. μερικές φορές ενδείκνυται ανάπαυση στο κρεβάτι. Για τις επόμενες τρεις ημέρες, θα πρέπει να εισάγετε σιγά σιγά το φαγητό, το ένα τέταρτο της συνηθισμένης μερίδας. Όταν επιλέγετε τρόφιμα, θα πρέπει να καθοδηγηθείτε από την αρχή των 4 μερών λίπους σε ένα μέρος πρωτεΐνης και υδατανθράκων.
Το μενού θυμίζει κάπως τις λεγόμενες λιπαρές δίαιτες για απώλεια βάρους. Το κυριότερο είναι ότι πρέπει να αποκλείσετε εντελώς τρόφιμα όπως δημητριακά, φρούτα, κανονικό ψωμί, καρότα, παντζάρια, πατάτες και ζυμαρικά.
Επιπλοκές
Όπως με κάθε μέθοδο θεραπείας, η χρήση μιας κετογονικής δίαιτας σε ορισμένες περιπτώσεις σχετίζεται με ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες, οι κυριότερες από τις οποίες παρατίθενται παρακάτω.
- Τριχόπτωση.Μερικά παιδιά εμφανίζουν απώλεια μαλλιών ή αραιή τριχοφυΐα μετά από μακροχρόνια χρήση της κετογονικής δίαιτας. Πιστεύεται ότι αυτή η επιπλοκή σχετίζεται κυρίως με ανεπάρκεια μετάλλων στη διατροφή.
- Καθυστερημένη γραμμική ανάπτυξη. Αυτός ο τύπος διαταραχής σωματικής ανάπτυξης καταγράφηκε σε ορισμένους ασθενείς, αλλά η σύνδεσή του με την κετογονική δίαιτα συνεχίζει να συζητείται μέχρι σήμερα. Αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων στο αίμα. Η κετογονική δίαιτα, η οποία αποτελείται σχεδόν από 90% λιπαρά, σε ορισμένες περιπτώσεις οδηγεί σε αύξηση της χοληστερόλης και άλλων λιπιδίων στο αίμα. Για οποιαδήποτε περιεκτικότητα σε λιπίδια (χοληστερόλη - περισσότερο από 800 mg%, τριγλυκερίδια - περισσότερο από 1000 mg%), δεν απαιτείται διακοπή της δίαιτας. Η μείωση της αναλογίας λίπους προς πρωτεΐνη προς υδατάνθρακες από 4:1 σε 3,5:1 συνήθως οδηγεί σε ταχεία μείωση των επιπέδων λιπιδίων σε αποδεκτά επίπεδα.
- Πέτρες στα νεφρά. Αυτή η επιπλοκή της κετογονικής δίαιτας επηρεάζει περίπου 1 στους 6 ασθενείς. Πιστεύεται ότι συμβαίνει λόγω ανεπαρκούς πρόσληψης υγρών στα παιδιά. Επομένως, κατά τη διεξαγωγή μιας κετογονικής δίαιτας, πραγματοποιείται εξέταση ούρων για τον προσδιορισμό της πυκνότητας και την ανίχνευση ακαθαρσιών στο αίμα. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται υπερηχογραφική εξέταση των νεφρών.
- Υπνηλία και λήθαργος μπορεί να εμφανιστεί λόγω υπερβολικής κέτωσης ή τοξικότητας των αντιεπιληπτικών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα. Τα επίπεδα των φαρμάκων στο αίμα μπορεί να αυξηθούν κατά τη διάρκεια μιας κετογονικής δίαιτας ακόμη και χωρίς αύξηση της δόσης του φαρμάκου. Για το λόγο αυτό, είναι απαραίτητος ο έλεγχος της συγκέντρωσής τους στο αίμα και η έγκαιρη μείωση της δόσης των δυνητικά ηρεμιστικών φαρμάκων όπως η φαινοβαρβιτάλη και οι βενζοδιαζεπίνες.
- Δυσκοιλιότητα, κατά κανόνα, εξηγούνται από σχετικά μικρές μερίδες φαγητού όταν ακολουθείς κετογονική δίαιτα και περιορισμένη κατανάλωση νερού. Η αύξηση του ημερήσιου όγκου του υγρού που καταναλώνεται κατά 100-150 ml βοηθά στην αποφυγή διαταραχών της αφόδευσης.
- Υπερβολικό σωματικό βάρος ασθενείς προκαλείται από την κατανάλωση πάρα πολλών θερμίδων παρά υπερβολικού λίπους. Επομένως, το ενεργειακό περιεχόμενο της δίαιτας όταν συνταγογραφείται μια κετογονική δίαιτα πρέπει να προσαρμόζεται στις ατομικές ανάγκες τους.
- Απώλεια βάρους. Αυτό το σημείο μπορεί να εξηγηθεί από ορισμένα μεμονωμένα μεταβολικά χαρακτηριστικά, καθώς και από το επίπεδο φυσικής δραστηριότητας του ασθενούς. Εάν αποδειχθεί ότι το σωματικό βάρος του παιδιού έχει μειωθεί κατά 400-500 g σε 1 μήνα, η ενεργειακή ικανότητα της δίαιτας μπορεί να αυξηθεί κατά περίπου 100 kcal την ημέρα. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι όταν αυξάνεται η περιεκτικότητα σε θερμίδες της διατροφής μικρών παιδιών ή ασθενών με χαμηλό επίπεδο σωματικής δραστηριότητας, η ποσότητα ενέργειας που καταναλώνεται κάθε φορά δεν χρειάζεται να αυξηθεί περισσότερο από 25 kcal.
Υπενθυμίζουμε για άλλη μια φορά ότι το προσωπικό σας μενού για αυτή τη δίαιτα θα πρέπει να καταρτιστεί από ειδικό!
Κατά τη χρήση κετογονικής δίαιτας, απαιτείται ενδελεχής κλινική και εργαστηριακή εξέταση των ασθενών πριν από την έναρξη της θεραπείας με καταγραφή δεδομένων ΗΕΓ και ΗΚΓ, καθώς και βιοχημική εξέταση αίματος.